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玻璃体后脱离是什么原因引起的

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

玻璃体后脱离可能与年龄增长、高度近视、眼部外伤或手术等因素有关,建议及时就诊明确病因。该症状主要表现为眼前出现漂浮物或闪光感,通常与玻璃体液化、视网膜牵拉等机制相关。

1、年龄增长

随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化变性,胶原纤维塌陷形成絮状混浊物。这种生理性改变会导致玻璃体后皮质与视网膜内界膜分离,好发于50岁以上人群,可通过光学相干断层扫描确诊。

2、高度近视

超过600度的高度近视患者眼轴长度超过26mm,容易造成玻璃体腔容积增大。这种病理性改变会使玻璃体支撑结构减弱,统计显示高度近视患者发生玻璃体后脱离的几率比正常人群高3-5倍。

3、眼部外伤或手术

眼球钝挫伤可能造成玻璃体基底部撕脱,内眼手术如白内障超声乳化术会改变眼内结构平衡。这些机械性损伤可使玻璃体后界膜破裂,数据显示约15%的眼外伤患者会继发玻璃体后脱离。

出现持续性闪光感或视野缺损加重时,建议立即到眼科进行散瞳眼底检查。日常应避免剧烈跳跃、过山车等可能诱发视网膜脱离的活动,高度近视患者建议每半年复查眼底。

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