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玻璃体浑浊是什么原因引起的

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

玻璃体混浊可能是生理性原因所致,如年龄增长;也可能与玻璃体后脱离、眼内炎症或出血等疾病原因有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

随着年龄增长,玻璃体逐渐液化,其中的胶原纤维塌陷凝聚形成混浊物,表现为眼前出现点状或丝状漂浮物(飞蚊症)。这种情况通常对视力影响较小,多数无需特殊治疗,但需定期复查眼底。

2、玻璃体后脱离

玻璃体与视网膜分离时,可能牵拉视网膜产生闪光感,并导致混浊物增多。若脱离过程中形成视网膜裂孔,可能引发视网膜脱离。需通过眼底检查明确诊断,必要时行激光封闭裂孔或玻璃体切割手术。

3、眼内炎症或出血

葡萄膜炎、视网膜血管炎等炎症会导致炎性细胞进入玻璃体;糖尿病视网膜病变、高血压等可引起玻璃体积血。患者常伴有视力下降、红痛等症状。治疗需针对原发病,如使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液控制炎症,严重出血需行玻璃体切除手术。

若突然出现玻璃体混浊加重、闪光感或视野缺损,可能提示视网膜脱离等急症,需立即就诊。日常避免剧烈运动及眼部碰撞,高血压、糖尿病患者应严格控制血糖、血压,定期进行眼底检查以预防病理性混浊的发生。

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