心肌细胞坏死一般不能完全恢复，但可以通过治疗保护剩余心肌细胞并改善心脏功能。心肌属于不可再生组织，坏死区域通常会被纤维瘢痕替代。
1、心肌细胞再生能力有限
人类心肌细胞属于终末分化细胞，其分裂再生能力极低。当心肌细胞因缺血、感染或外伤等因素发生坏死后，无法通过自身分裂再生填补损伤区域。目前尚无明确证据表明坏死的心肌细胞能重新恢复原有结构和功能。
2、纤维瘢痕组织替代
坏死的心肌细胞会被成纤维细胞产生的胶原纤维取代，形成瘢痕组织。这种纤维化过程虽然能维持心脏结构的完整性，但瘢痕组织缺乏收缩功能，可能影响心脏泵血效率，这也是心肌梗死后易发生心力衰竭的重要原因。
3、治疗侧重功能代偿
临床治疗主要围绕改善剩余心肌血供、减轻心脏负荷展开。通过介入手术开通阻塞血管，使用β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等药物，可延缓心室重构，帮助保留存活心肌细胞的代偿功能。
建议出现胸痛、呼吸困难等心肌损伤症状时尽早就医。遵医嘱规范使用抗血小板药物如阿司匹林、调脂药物如阿托伐他汀，配合心脏康复训练，有助于最大限度维持心脏功能。日常生活中需注意控制血压、血糖，戒烟限酒，避免心肌细胞进一步受损。