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楔状缺损是如何形成的

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

楔状缺损的形成可能与刷牙方式不当、酸蚀作用、牙齿应力集中以及牙周病等因素有关。该病变常见于牙齿颈部,表现为硬组织缺损,需及时干预以防止进一步损伤。

1、刷牙方式不当

长期使用硬毛牙刷并横向用力刷牙,牙刷与牙齿颈部反复摩擦,可能导致牙釉质和牙本质的机械性磨损。这种磨损在牙颈部尤为明显,逐渐形成楔形缺损,患者常伴有牙齿敏感症状。

2、酸蚀作用

频繁摄入酸性食物(如柑橘类水果、碳酸饮料)或胃食管反流患者,酸性物质长期接触牙齿表面,会溶解牙釉质中的矿物质。这种化学侵蚀作用可加速牙体组织流失,与机械磨损共同作用形成缺损。

3、牙齿应力集中

牙齿在咀嚼时承受的咬合力会传导至牙颈部,该部位作为牙冠和牙根的过渡区,容易产生应力集中现象。长期反复的应力作用导致牙齿硬组织内部产生微裂纹,最终造成楔状缺损。

4、牙周病影响

牙周炎患者常伴随牙龈退缩,暴露的牙根表面仅覆盖较薄的牙骨质,抗磨损能力较弱。牙龈萎缩后,原本被牙龈保护的牙颈部直接暴露于口腔环境,更易发生缺损。

建议日常使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法,避免过度用力横向刷牙。减少酸性食物摄入,胃食管反流患者应及时治疗原发病。若已出现明显缺损或敏感症状,需及时就诊进行脱敏治疗或树脂充填修复。

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