高血压160mmHg一般不能自行降低，需根据具体原因进行判断。若为生理性因素引起，可能通过调整生活方式改善；但若属于原发性或继发性高血压，通常需药物干预。
1、生理性原因
当血压升高由情绪激动、剧烈运动或短期高盐饮食等生理性因素导致时，血压可能自行回落。例如在静息30分钟后复测血压，若数值降至140/90mmHg以下，通常无需特殊处理。此类人群需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在5克以下。
2、原发性高血压
对于确诊的原发性高血压患者，160mmHg属于2级高血压范畴。这种情况需要规范使用降压药物，如苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片或富马酸比索洛尔片等。自行停用药物可能导致血压反弹升高，增加脑出血、肾功能损害等风险。
3、继发性高血压
若血压升高由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引起，单纯调整生活方式难以有效控制。这类患者需针对原发病进行治疗，如肾动脉狭窄患者可能需要进行血管介入治疗，肾上腺肿瘤患者可能需要手术切除。
建议患者每日早晚定时测量血压并记录，若连续3天收缩压大于等于160mmHg或伴随头痛、视物模糊等症状，应立即就诊心血管内科。正在服用降压药的患者不可自行增减药量，需定期复查肝肾功能和电解质水平。