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宝宝CMB是什么病

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝CMB通常指先天性代谢缺陷,属于一组遗传性代谢疾病。这类疾病主要是由于基因突变导致酶缺陷或代谢途径异常,可能影响蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质的代谢过程,需通过早期筛查和干预进行管理。

1、先天性代谢缺陷

该病与基因突变相关,可能引起酶活性降低或缺失,导致代谢中间产物蓄积或必需物质缺乏。例如苯丙酮尿症因苯丙氨酸羟化酶缺乏,使苯丙氨酸无法正常代谢,蓄积后可能影响神经系统发育。典型症状包括喂养困难、发育迟缓、呕吐等。

2、临床表现

患儿可能出现黄疸消退延迟、肌张力异常、抽搐等神经系统症状。部分类型伴随特殊体味,如枫糖尿病的尿液有枫糖浆味。若未及时治疗,可能导致智力障碍、器官损伤等不可逆后果。

3、诊断与治疗

新生儿足跟血筛查是早期发现的主要方式。确诊后需根据具体类型调整饮食,如苯丙酮尿症需低苯丙氨酸配方奶粉。部分病例需补充左旋肉碱、维生素等特殊营养素,严重时需进行血液透析或肝移植等治疗。

此类疾病属于出生缺陷防治重点,我国已将多种代谢病纳入免费新生儿筛查项目。若筛查结果异常或出现异常症状,应及时至儿童遗传代谢科就诊,通过基因检测明确病因。早期规范治疗可显著改善预后,家长需严格遵循医嘱进行长期营养管理及随访。

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