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踝关节支具需24小时佩戴吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

踝关节支具是否需要24小时佩戴,通常需要根据具体的损伤类型、恢复阶段以及医生的指导来决定,不能一概而论。合理的佩戴时间有助于促进恢复,同时避免不必要的依赖或不适。

1、急性损伤期

在踝关节扭伤、骨折等急性损伤初期,可能需要全天佩戴支具以固定关节,减少活动引起的二次损伤。此阶段通常建议在休息、行走或夜间睡眠时持续使用,但需定期检查皮肤情况,防止压疮。随着肿胀减轻,医生会逐步调整佩戴时长。

2、术后康复阶段

踝关节手术后,支具的佩戴时间需严格遵循医嘱。例如韧带重建术后,早期可能需24小时佩戴以维持关节稳定;进入功能锻炼期后,可能仅在活动时使用,休息时可摘下并进行适度活动度训练。

3、慢性关节不稳

对于习惯性崴脚或慢性踝关节不稳患者,支具通常在运动或长时间行走时佩戴,日常休息时可取下。长期不间断使用可能导致肌肉萎缩,反而加重关节不稳,因此需结合肌力训练逐步减少支具依赖。

踝关节支具的使用需个体化调整,患者应定期复诊并接受康复评估。若佩戴期间出现疼痛加剧、皮肤破损或麻木等症状,应立即就医。正确使用支具的同时,配合冰敷、抬高患肢等护理措施,能更有效地促进踝关节功能恢复。

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