治疗射精无力的西药通常包括激素类药物、抗抑郁药物以及α-肾上腺素能受体激动剂等，具体用药需在医生指导下选择。常见药物有十一酸睾酮、舍曲林、麻黄碱等。
1、激素类药物
十一酸睾酮等雄激素类药物适用于睾酮水平低下引起的射精无力。这类药物可通过外源性补充雄激素，调节体内激素平衡，从而改善性功能相关症状。用药前需进行全面的激素水平检测，长期使用可能影响自身激素分泌。
2、抗抑郁药物
舍曲林、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）可用于合并心理因素的射精无力。这类药物通过调节神经递质水平改善焦虑、抑郁等心理状态，但可能引起射精延迟等副作用，需严格把握用药指征。
3、α-肾上腺素能受体激动剂
麻黄碱等药物可作用于生殖道平滑肌，增强输精管和精囊的收缩力。该类药物通过刺激肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，提高肌肉张力，但可能引发心悸、血压升高等不良反应，心血管疾病患者慎用。
射精无力的治疗需结合病因进行个体化用药，部分患者可能存在神经损伤或慢性疾病等复杂因素。建议尽早就诊泌尿外科或男科，通过精液分析、激素检测等明确病因，同时配合盆底肌训练、心理疏导等综合治疗措施改善症状，切忌自行购买药物使用。