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女性下身瘙痒怎么办

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女性下身瘙痒可能由感染、过敏、皮肤疾病等多种原因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。常见处理方法包括日常护理、药物治疗、物理治疗等,建议及时就医明确诊断。

1、日常护理

保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,选择纯棉透气内衣。日常可用温水清洗外阴,减少局部摩擦,忌食辛辣食物。若由分泌物刺激引起,需及时更换卫生用品,避免长时间使用护垫。

2、药物治疗

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、硝呋太尔制霉素阴道栓等;外阴阴道假丝酵母菌病常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片;滴虫性阴道炎需口服替硝唑片或甲硝唑片,性伴侣需同步治疗。过敏性瘙痒可使用氯雷他定片,配合炉甘石洗剂止痒。

3、物理治疗

慢性外阴营养不良或苔藓样变引起的瘙痒,可考虑激光治疗改善局部血液循环。反复发作的尖锐湿疣继发瘙痒,需通过冷冻、光动力等物理疗法去除疣体。

4、中药治疗

湿热下注型可选用保妇康栓、苦参凝胶等中成药,肝肾阴虚型适用知柏地黄丸。中药坐浴需在医生指导下进行,常用苦参、蛇床子、黄柏等药材煎煮滤液,注意控制药液浓度避免刺激。

5、其他治疗

围绝经期女性因雌激素缺乏导致的外阴萎缩性瘙痒,需局部使用雌三醇乳膏。糖尿病继发的外阴瘙痒需严格控制血糖,寄生虫感染需使用伊维菌素等驱虫药。

出现持续瘙痒伴异常分泌物、皮肤破损或溃疡,应及时进行白带常规、病原体培养等检查。治疗期间禁止性生活,避免交叉感染,贴身衣物需煮沸消毒。切勿自行滥用抗生素或激素药膏,防止破坏正常菌群或掩盖病情。反复发作患者建议检测血糖、激素水平及过敏原。

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