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小儿高热惊厥能否治愈

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小儿高热惊厥能否治愈需结合具体情况分析。大多数单纯性高热惊厥可随年龄增长自愈,而复杂性高热惊厥可能需进一步干预,总体预后良好。

1、单纯性高热惊厥

此类发作表现为体温超过38℃时突发全身性抽搐,持续时间短于15分钟且24小时内仅发作1次。患儿神经系统发育正常,无家族癫痫史。随着年龄增长和体温调节功能完善,5岁后通常不再发作,脑电图和神经系统检查无异常,不影响智力发育,无需长期用药。

2、复杂性高热惊厥

若出现发作时间超过15分钟、24小时内反复发作、局灶性抽搐或体温低于38℃即发作等情况,需警惕神经系统异常。此类患儿可能需要进行脑电图、头颅MRI等检查,部分可能发展为癫痫,需在医生指导下使用左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药物控制,但多数通过规范治疗仍可获得良好控制。

家长发现孩子抽搐时应立即侧卧防止误吸,解开衣领保持呼吸通畅,记录发作时间和表现。发作结束后及时就医检查,明确发热原因并进行对因治疗。日常需注意预防感染,体温超过38℃时及时物理降温,避免包裹过厚影响散热。建议定期儿科随访评估神经系统发育情况。

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