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心力衰竭的治疗方法有哪些

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心力衰竭的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需根据患者具体病情选择合适方案。早期干预有助于延缓病情进展,改善生活质量。

1、一般治疗

日常需限制钠盐摄入,每日钠摄入量建议控制在2克以内,同时限制液体量以避免加重心脏负担。适度进行散步、太极拳等低强度运动可增强心肺功能,但需避免过度劳累。合并高血压、糖尿病者需严格监测并控制血压、血糖水平。

2、药物治疗

利尿剂如呋塞米片可减轻水肿和肺瘀血;血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片能改善心肌重构;β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可降低心率及心肌耗氧量。部分患者需联合使用地高辛片等正性肌力药物增强心脏收缩力,用药期间需定期复查电解质、肝肾功能。

3、手术治疗

严重心脏传导异常者可能需植入心脏再同步化治疗起搏器(CRT),改善心室收缩协调性。终末期患者经评估后可考虑心脏移植,术后需长期服用免疫抑制剂如环孢素软胶囊预防排斥反应。

心力衰竭患者需严格遵循医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。日常注意记录每日体重变化,若短期内体重增加超过2公斤或出现呼吸困难加重、下肢水肿扩散等症状,应及时心内科就诊复查超声心动图等评估心功能。

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