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丝虫病的症状有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

丝虫病是由丝虫寄生引起的寄生虫病,常见症状包括淋巴管炎、淋巴结炎、发热、淋巴水肿以及乳糜尿等。具体症状因感染阶段和个体差异有所不同,需结合临床检查明确诊断。

1、淋巴管炎和淋巴结炎

丝虫寄生在淋巴系统内,易引发局部炎症反应。患者常出现四肢或腹股沟区域的淋巴结红肿、压痛,淋巴管呈现条索状红肿,触摸有硬结感,伴随皮肤温度升高。急性发作时可能反复出现,持续数日至一周。

2、发热

急性感染期患者多出现反复发热,体温可达38-40℃,伴随寒战、头痛、乏力等全身症状。发热通常与虫体代谢产物引发的免疫反应有关,呈现间歇性发作特点。

3、淋巴水肿

慢性感染导致淋巴管阻塞,常见于下肢,表现为肢体肿胀、皮肤增厚。严重时发展为象皮肿,皮肤表面粗糙呈橘皮样改变,可能继发细菌感染形成溃疡。

4、乳糜尿

淋巴管破裂导致乳糜液混入尿液,表现为尿液呈乳白色或洗米水样,静置后分层。常在劳累或高脂饮食后加重,长期乳糜尿可能引起营养不良。

5、生殖系统症状

男性患者可能出现阴囊肿大、精索炎,女性可见乳腺淋巴管阻塞引起的乳房肿痛。少数病例会因成虫阻塞眼部淋巴管导致视力异常。

若出现疑似症状应及时就医,通过血液微丝蚴检查或抗原检测确诊。治疗期间需避免剧烈运动,保持患肢抬高促进淋巴回流。急性期应卧床休息,慢性淋巴水肿患者需穿戴弹力袜预防病情进展,同时注意皮肤护理防止继发感染。药物使用需严格遵循寄生虫病防治方案,不可自行中断疗程。

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