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胎停了应该怎么办

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎停育的处理方法主要包括等待自然流产、药物治疗、手术治疗、病因检查以及心理调理等,需根据具体情况遵医嘱选择合适的处理方式。若胎停后胚胎无法自然排出或存在残留,应及时就医进行干预。

1、等待自然流产

对于早期胎停育且孕囊较小的情况,部分孕妇可能会在医生建议下等待自然流产。期间需密切观察阴道出血量及腹痛情况,若出现大出血或感染迹象,需立即就医处理。

2、药物治疗

常用米非司酮片配合米索前列醇片等药物促进胚胎排出,该过程需在具备急救条件的医院进行。用药后需通过超声确认宫腔内无残留组织,避免继发感染或子宫损伤。

3、手术治疗

胚胎滞留超过2-4周或药流失败时,需行清宫术清除妊娠组织。手术分为普通清宫术和无痛清宫术两种,术后需遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素片等抗生素预防感染。

4、病因检查

建议夫妻双方进行染色体检测、TORCH筛查、甲状腺功能及性激素六项检查。若存在抗磷脂抗体综合征等免疫问题,可能需使用阿司匹林肠溶片、低分子肝素等药物进行干预。

5、心理调理

流产后可能出现焦虑、抑郁等情绪,可通过心理咨询、冥想等方式缓解压力。建议与伴侣加强沟通,必要时在医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

胎停育后需间隔3-6个月再备孕,期间应规律作息并补充叶酸。若连续发生两次以上胎停,建议到生殖医学科进行系统检查。术后1个月内禁止盆浴和性生活,恢复月经后需复查激素水平及子宫内膜修复情况。

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