肌红蛋白21ng/mL是否低于正常值需参考具体检测机构的正常范围。通常肌红蛋白正常参考值在25-72ng/mL之间，若检测报告标注的正常下限为25ng/mL，则该数值可能存在轻度降低。但不同实验室使用的检测仪器和试剂存在差异，正常范围可能上下浮动5-10ng/mL。
肌红蛋白检测值偏低常见于检测误差，包括样本溶血、离心不充分等预处理因素。某些特殊生理状态如长期卧床导致的肌肉萎缩，可能因骨骼肌含量减少引起数值偏低。极少数情况下可能与遗传性肌病相关，但单纯肌红蛋白降低而无其他异常指标时，临床意义有限。
建议携带完整的检验报告至心内科或检验科就诊，医生会结合肌酸激酶、肌钙蛋白等心肌损伤标志物，以及心电图、心脏彩超等检查进行综合判断。若复查后仍显示异常，可通过基因检测排除遗传性疾病。日常应注意避免剧烈运动后立即采血，确保检测前8小时保持正常活动量。