大众养生网

常用的气道廓清技术包括什么

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

常用的气道廓清技术包括体位引流、胸部叩击、主动循环呼吸技术、高频胸壁振荡以及机械辅助排痰等,具体方法需根据患者情况选择。

1、体位引流

通过调整体位使病变部位处于高位,借助重力作用促进分泌物排出。例如支气管扩张患者可通过俯卧位或侧卧位引流下肺部分泌物,通常配合深呼吸和咳嗽效果更佳。

2、胸部叩击

用手掌空心叩击胸壁,通过震动促使气道分泌物松动。此方法常用于慢性阻塞性肺疾病患者,操作时需避开脊柱和骨突部位,每次持续5-10分钟,可与体位引流联合使用。

3、主动循环呼吸技术

包含呼吸控制、胸廓扩张运动和用力呼气三个阶段。哮喘患者通过深慢吸气后屏气2-3秒,再缓慢呼气,可有效清除外周气道黏液,改善肺通气功能。

4、高频胸壁振荡

使用充气背心或手持装置产生高频振动波,使黏液与气道壁分离。适用于囊性纤维化等顽固性痰液潴留患者,治疗时需调节频率至20-25Hz,每次持续20-30分钟。

5、机械辅助排痰

采用正压通气结合震荡功能的仪器,如振动排痰机。对意识障碍或肌力不足的患者,可通过设定40-60次/分钟的震荡频率帮助排出深部痰液,需注意观察血氧饱和度变化。

气道廓清技术的选择需综合考虑患者年龄、疾病类型及耐受程度,例如儿童更适合游戏化呼吸训练,神经肌肉疾病患者优先考虑机械辅助。建议在呼吸治疗师指导下制定个性化方案,避免自行操作导致气胸或支气管痉挛等并发症。

推荐文章

推荐问答