崩漏的中医治疗需根据证型选择相应方剂,常见方剂包括固冲汤、清热固经汤、逐瘀止崩汤、左归丸、右归丸等,需在中医师辨证后使用。
1、固冲汤
适用于气虚型崩漏,表现为经血量大、色淡质稀、乏力倦怠等。此方通过补气摄血改善冲任不固,可加入煅龙骨、煅牡蛎等收敛固涩药材,需注意出血量骤增时需调整配伍。
2、清热固经汤
针对血热型崩漏,症见经血深红黏稠、口渴烦热等。方中常配伍黄芩、地骨皮等清热凉血药物,配合棕榈炭等止血成分,但虚寒体质者慎用。
3、逐瘀止崩汤
适用于瘀血阻滞型,表现为经血紫暗有块、小腹刺痛。该方含三七、五灵脂等活血化瘀药材,可改善子宫微循环,但月经过多时需减少桃仁等破血药用量。
4、左归丸
针对肾阴虚型崩漏,伴腰膝酸软、潮热盗汗等症状。以熟地黄、山茱萸等滋补肾阴为主,常配合二至丸增强止血效果,脾虚便溏者需佐以健脾药物。
5、右归丸
适用于肾阳虚型崩漏,见畏寒肢冷、经血色淡质稀等症。方中附子、肉桂等温阳药物可提升肾阳,常加艾叶炭温经止血,阴虚火旺者禁用。
崩漏患者需避免自行抓药,建议到正规中医院进行脉诊、舌诊等辨证。治疗期间需监测出血情况,血色素低于80g/L时应中西医结合治疗。服药期间忌食生冷辛辣,注意记录月经周期变化,必要时配合激素检测明确病因。