会厌炎与急性咽喉炎在发病部位、症状表现、严重程度等方面存在明显区别。前者主要累及会厌,属于急危重症;后者多局限在咽喉黏膜,属于普通炎症。具体差异如下:
1、发病部位不同
会厌炎是发生在会厌及其周围组织的急性炎症,会厌位于喉部入口,是保护气管的重要结构。急性咽喉炎则是指咽喉部黏膜及淋巴组织的炎症,病变范围包括咽部、喉部,但不会深入会厌区域。
2、典型症状不同
会厌炎患者常出现剧烈咽喉疼痛且吞咽时加重,可能伴随流涎、呼吸困难、声音沉闷,严重时会出现三凹征等气道梗阻表现。急性咽喉炎以咽干、咽痒、咳嗽、声音嘶哑为主,疼痛程度较轻,通常不会影响呼吸功能。
3、病因差异
会厌炎多由细菌感染引起,常见致病菌为B型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌。急性咽喉炎约70%由病毒诱发,如鼻病毒、腺病毒,细菌感染占比相对较低,常见于链球菌属。
4、检查方法不同
间接喉镜检查是会厌炎的主要诊断手段,可见会厌充血肿胀呈球形。但急性发作期需避免刺激咽喉,多采用喉镜或影像学检查。咽喉炎可通过咽拭子培养、血常规等实验室检查确诊,喉部检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。
5、治疗措施区别
会厌炎属于耳鼻喉科急症,需住院进行心电监护,给予头孢曲松、地塞米松等静脉抗生素和糖皮质激素,必要时需气管切开。急性咽喉炎通常门诊治疗,常用阿莫西林、西瓜霜含片等口服药物,配合布地奈德雾化吸入缓解症状。
若出现吞咽梗阻感、呼吸不畅或高热等症状,需立即就诊。两种疾病均有喉部肿胀风险,但会厌炎进展更快,确诊后需严格卧床并禁食,避免因会厌水肿导致窒息。