治疗幽门螺杆菌的四联药物通常包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。具体组合需根据患者耐药性及过敏史调整，例如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾是常见方案之一。
1、抗生素
常用抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素等。幽门螺杆菌对抗生素易产生耐药性，因此需联合使用两种抗生素以提高根除率。例如阿莫西林可破坏细菌细胞壁，克拉霉素则通过抑制蛋白质合成发挥杀菌作用。
2、质子泵抑制剂
奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等药物能强效抑制胃酸分泌，使胃内pH值升高，为抗生素创造稳定的杀菌环境。这类药物还能减轻胃黏膜炎症，缓解患者反酸、烧心等症状。
3、铋剂
枸橼酸铋钾可在胃黏膜表面形成保护层，直接抑制幽门螺杆菌的酶系统和代谢。其胶体特性还能与炎症渗出物结合形成隔离屏障，促进溃疡面的修复。需注意服药期间可能出现黑便等正常现象。
治疗期间需严格遵医嘱完成14天疗程，避免自行停药导致治疗失败。建议分餐制防止交叉感染，忌食辛辣刺激食物。完成治疗后需间隔4周进行呼气试验复查，确认细菌是否根除。若出现严重腹泻、皮疹等不良反应应及时就医调整方案。