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艾滋病高发区如何有效预防

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

在艾滋病高发区,预防措施主要包括正确使用安全套、避免共用注射器、暴露前预防用药、定期检测以及母婴阻断等,需结合多层面干预手段降低感染风险。

1、正确使用安全套

全程规范使用合格的安全套是阻断性传播的核心措施,可减少黏膜接触病毒的风险。建议避免多性伴、商业性行为等高危活动,同时注意润滑剂选择避免乳胶制品破损。

2、避免共用注射器

静脉吸毒者应使用一次性无菌针具,参与针具交换项目或美沙酮替代治疗,避免血液接触导致的病毒传播。

3、暴露前预防用药

高风险人群可遵医嘱服用替诺福韦/恩曲他滨等暴露前预防药物(PrEP),需在医生指导下评估肝肾功能并规律服药,保护效力可达90%以上。

4、定期检测筛查

高危人群每3-6个月进行HIV抗体检测,感染者早发现早治疗可将病毒载量控制在检测限以下,基本消除传播可能性。

5、母婴阻断措施

感染孕妇需在孕早期开始抗病毒治疗,选择剖宫产分娩,新生儿出生后6小时内服用奈韦拉平等药物并采用人工喂养,可使垂直传播率降至2%以下。

预防艾滋病需建立综合防护体系,重点人群应接受系统的健康教育,避免创伤性操作如非法采血、纹身等。发生高危暴露后72小时内及时就医启动暴露后阻断治疗,日常避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。当地疾控中心可提供免费咨询检测服务,建议高风险群体主动获取专业指导。

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