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宫颈肿瘤病变是怎么回事

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫颈肿瘤病变可能与高危型人乳头瘤病毒感染、慢性宫颈炎反复刺激以及激素水平异常等因素有关。长期存在上述情况可能引发宫颈细胞异常增生,严重时可发展为宫颈癌。

1、高危型人乳头瘤病毒感染

HPV-16、HPV-18等型别持续感染是主要致病因素,病毒基因整合到宿主细胞后,E6、E7致癌蛋白会干扰细胞周期调控,导致鳞状上皮细胞异常分化。患者可能出现接触性出血、异常阴道排液等症状,可通过宫颈锥切术配合重组人干扰素α2b栓进行治疗。

2、慢性宫颈炎反复刺激

长期存在的支原体或衣原体感染会引起局部淋巴细胞浸润,炎症因子持续刺激可导致宫颈柱状上皮鳞状化生过度活跃。这类患者常伴随腰骶部酸痛、白带增多等表现,可选用保妇康栓联合抗宫炎片进行抗炎治疗。

3、激素水平异常

体内雌激素水平过高会加速宫颈上皮细胞分裂增殖,孕激素相对不足时难以抑制异常细胞生长。这种情况常见于长期口服避孕药或肥胖人群,临床多采用宫血宁胶囊配合桂枝茯苓丸调节内分泌。

患者需定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查。已确诊CIN的患者应根据病理分级选择激光消融、宫颈环形电切术等治疗方案。建议适龄女性接种HPV疫苗,日常保持外阴清洁,避免多个性伴侣,出现月经间期出血应及时就诊。

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