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头皮脂溢性皮炎如何治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

头皮脂溢性皮炎的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、光疗以及中医治疗等,需根据病情程度遵医嘱选择。

1、日常护理

建议使用含酮康唑、二硫化硒或水杨酸成分的药用洗发水清洗头皮,保持头皮清洁干燥。避免频繁抓挠刺激患处,减少高糖高脂饮食摄入,有助于缓解油脂分泌过盛。

2、外用药物

急性期可遵医嘱短期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏控制炎症;合并真菌感染时,可联合酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物;顽固性皮损可遵医嘱使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。

3、口服药物

若伴有严重瘙痒或广泛性皮损,可在医生指导下服用伊曲康唑胶囊抗真菌治疗,或短期口服泼尼松片减轻炎症反应。合并过敏反应者可联合盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。

4、光疗

对于反复发作或常规治疗不佳者,可在正规医院进行窄谱紫外线B(NB-UVB)光疗,通过调节表皮细胞分化减轻鳞屑症状。

5、中医治疗

辨证选用龙胆泻肝汤加减等中药方剂内服,或外敷苦参、白鲜皮等煎煮的药液湿敷头皮,需在中医师指导下进行。

患者需注意避免自行长期使用激素类药膏,防止皮肤萎缩等副作用。若出现渗液、化脓等继发感染症状,应及时到皮肤科进行细菌培养并调整治疗方案,必要时联合抗生素治疗。

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