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儿童中耳炎怎么治疗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童中耳炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、日常护理以及针对病因的治疗。需根据患儿病情严重程度及病因选择合适的方案,避免延误病情。

1、药物治疗

细菌感染引起的中耳炎需遵医嘱使用抗生素,例如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等口服药物。若伴有发热或疼痛,可配合布洛芬混悬液缓解症状。若鼓膜无穿孔,通常不建议擅自使用滴耳液。

2、手术治疗

对于反复发作或存在鼓室积液的情况,可能需进行鼓膜穿刺术或鼓膜置管术。此类手术可有效引流积液,改善中耳通气,但需严格掌握手术指征。

3、物理治疗

急性期可采用局部热敷,将温热毛巾敷于耳廓周围,每日2-3次,每次10-15分钟。该方法能促进局部血液循环,辅助缓解耳痛症状。

4、日常护理

保持外耳道清洁干燥,沐浴时可用棉球堵塞外耳道防止进水。避免用力擤鼻涕,哺乳期幼儿喂奶后应拍嗝,防止乳汁反流至咽鼓管。

5、针对病因的治疗

若由过敏性鼻炎诱发,需使用氯雷他定糖浆等抗过敏药物。腺样体肥大导致的病例,可能需配合鼻用激素喷雾改善鼻腔通气。

治疗期间需注意观察患儿听力变化及体温情况,避免擅自停用抗生素。建议定期到耳鼻喉科复查声导抗、耳内镜等检查,评估中耳功能恢复情况。若出现耳道流脓、剧烈耳痛或高热不退,需立即急诊处理。

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