宫颈病变是指宫颈组织出现的异常细胞变化，通常与HPV感染相关，其严重程度需根据病变分级判断。多数情况下，早期宫颈病变可通过治疗控制，但高级别病变存在癌变风险。
1、病变分级
宫颈病变分为CIN1、CIN2、CIN3三个等级。CIN1属于低级别病变，约60%可能自然消退；CIN2-3为高级别病变，若不干预可能进展为宫颈癌，需通过宫颈锥切术等治疗阻断进展。
2、HPV感染因素
超过90%的宫颈病变与高危型HPV持续感染有关，如HPV16/18型。感染后病毒整合到宿主细胞DNA中，导致抑癌基因失活，促使细胞异常增生形成病变。
3、症状与治疗
早期常无症状，部分患者出现接触性出血或异常分泌物。治疗方案根据分级制定，CIN1可随访或使用干扰素栓，CIN2-3需行LEEP刀或冷刀锥切术，术后需定期复查HPV和TCT。
宫颈病变的预后与发现时机密切相关。建议25岁以上女性每3年进行TCT联合HPV筛查，接种HPV疫苗可预防70%以上相关病变。若确诊病变应遵医嘱规范治疗，避免焦虑或延误随访，多数早期患者经干预可获得良好结局。