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呼吸急促是什么原因引起的

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

呼吸急促可能是生理性原因所致,也可能与呼吸系统疾病、心血管疾病以及其他疾病因素有关。生理性原因常见于剧烈运动或情绪激动,而病理性原因需根据具体疾病进行判断。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪紧张或处于高原环境时,身体耗氧量增加或氧气稀薄,机体通过加快呼吸频率来代偿性提高摄氧量。这种情况通常在休息或情绪平复后自行缓解,无需特殊治疗,但需避免持续过度换气导致头晕。

2、呼吸系统疾病

哮喘急性发作时支气管痉挛会导致气道狭窄,肺炎引起的肺泡炎性渗出会减少有效通气面积,慢性阻塞性肺疾病患者则存在持续性气道阻塞。这类疾病常伴有咳嗽、咳痰、胸闷等症状,听诊可闻及哮鸣音或湿啰音。一般可遵医嘱使用沙丁胺醇吸入剂、布地奈德雾化液、头孢克肟片等药物进行解痉平喘、抗炎或抗感染治疗。

3、心血管疾病

急性左心衰竭时肺静脉回流受阻引发肺水肿,心肌梗死会导致心脏泵血功能下降,两者均会引起肺瘀血和缺氧。患者多伴有端坐呼吸、下肢水肿、心前区疼痛等表现,可通过呋塞米片、美托洛尔缓释片、硝酸甘油片等药物改善心功能,严重者需进行冠状动脉介入治疗。

4、其他疾病原因

重度贫血患者血红蛋白携氧能力下降,甲状腺功能亢进症时代谢亢进增加耗氧量,焦虑症引发的过度换气综合征也会出现呼吸急促。这类情况需针对原发病治疗,如硫酸亚铁片纠正贫血,甲巯咪唑片控制甲状腺功能亢进症,阿普唑仑片缓解急性焦虑发作。

若排除跑步、爬楼梯等生理因素后仍持续呼吸急促,特别是伴随胸痛、口唇发绀、意识改变时,应及时到急诊科或呼吸内科就诊。日常需注意监测血压、心率变化,哮喘患者应随身携带应急吸入剂,心血管疾病患者需规律服用降压药物并控制钠盐摄入。

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