孕妇是否可以外用痔疮软膏需根据具体成分和医生指导综合判断。一般情况下，在医生指导下选择安全性较高的药物可短期使用，但需避免自行盲目用药。
孕期痔疮的发生与子宫增大压迫盆腔静脉、激素变化等因素有关。若孕妇痔疮出现疼痛、肿胀等症状，可在医生评估后使用不含麝香、冰片等活血成分的复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等外用制剂缓解症状。这类药物通常通过局部抗炎、修复黏膜等方式发挥作用，在合理剂量下对胎儿影响较小。
需注意的是，部分痔疮膏含有血管收缩剂、强效激素或中药成分，可能通过皮肤吸收影响胎儿发育。例如含有肾上腺素类成分的痔疮膏可能诱发宫缩，含芦荟、大黄等成分的制剂可能刺激肠道蠕动。孕妇应主动向医生说明妊娠情况，避免使用孕产妇禁忌的外用药。
建议孕妇通过调整饮食结构、保持肛周清洁、每日温水坐浴等物理方式改善痔疮症状。如出现持续出血、痔核脱出等情况，应及时到肛肠科就诊，在专业医生指导下进行规范治疗。