尿毒症前兆通常包括水肿、乏力、尿量减少、恶心呕吐以及皮肤瘙痒等症状。这些表现与肾功能严重受损导致代谢废物蓄积、水电解质紊乱等因素有关。
1、水肿
尿毒症患者因肾脏排泄功能下降,体内钠水潴留,容易出现眼睑、下肢等部位水肿。随着病情进展,可能出现全身性水肿,甚至出现胸腔积液、腹水等表现。
2、乏力
肾功能衰竭会导致促红细胞生成素减少,引发肾性贫血,患者常表现为面色苍白、活动耐力下降。同时体内尿素氮等毒素蓄积也会影响能量代谢,加重疲劳感。
3、尿量减少
肾小球滤过率显著降低时,患者24小时尿量可能少于400ml,甚至发展为无尿。尿液颜色可能变浅,部分患者会出现尿中泡沫增多等蛋白尿表现。
4、恶心呕吐
体内肌酐、尿素等代谢产物刺激消化道黏膜,可引起食欲减退、恶心等症状。严重时可能出现呕血、黑便等消化道出血并发症。
5、皮肤瘙痒
高磷血症刺激皮肤神经末梢,以及尿素通过汗液排出形成尿素霜,都会导致皮肤干燥、瘙痒。患者常伴有皮肤色素沉着,抓挠后易继发感染。
若出现上述症状,建议及时到肾内科就诊,通过肾功能、肾脏超声、血常规等检查明确诊断。确诊后需根据病情选择血液透析、腹膜透析或肾移植等治疗,同时需严格控制血压、血糖,采用优质低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,延缓疾病进展。