酒精肝的临床表现主要包括消化系统症状、肝区不适、黄疸、肝肿大以及腹水及出血倾向等。早期症状可能较轻微，随着病情进展逐渐加重。
1、消化系统症状
患者常出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀等症状。由于肝脏代谢功能受损，胃肠消化吸收能力下降，部分患者可能出现腹泻或脂肪泻，尤其在摄入油腻食物后加重。
2、肝区不适
约60%患者会出现右上腹隐痛或胀痛，触诊时可发现肝脏压痛。这种疼痛可能与肝脏炎症导致肝包膜张力增加有关，饮酒后症状往往加重。
3、黄疸
约30-40%的中重度患者会出现皮肤和巩膜黄染，伴随尿液颜色加深。这是由于肝细胞受损导致胆红素代谢障碍，血清总胆红素水平常超过34.2μmol/L。
4、肝肿大
体格检查可触及肝脏质地偏硬，边缘较钝。超声检查显示肝脏体积增大，肝实质回声增粗，严重者可能出现肝脏表面结节样改变。
5、腹水及出血倾向
晚期患者因门静脉高压和低蛋白血症出现腹部膨隆，移动性浊音阳性。部分患者可见牙龈出血、鼻衄或皮下瘀斑，这与肝脏合成凝血因子能力下降有关。
长期酗酒者若出现上述症状应及时就医，需进行肝功能检测、肝脏超声或CT检查。确诊后应严格戒酒，遵循高蛋白、低脂饮食，肝硬化患者需限制钠盐摄入。定期监测肝功能指标和肝脏影像学变化至关重要。