浆细胞瘤患者的生存期因类型、分期及治疗反应等存在较大差异,积极治疗有助于改善预后。孤立性浆细胞瘤患者的5年生存率可达70%以上,而多发性骨髓瘤患者中位生存期约为5-10年,部分低危患者生存期可超过10年。
浆细胞瘤分为孤立性和多发性两种类型。孤立性浆细胞瘤多采用局部放疗联合手术治疗,病灶清除后复发率低于30%,患者可获得长期生存机会。多发性骨髓瘤作为血液系统恶性肿瘤,国际分期系统将其分为Ⅰ-Ⅲ期,Ⅰ期患者中位生存期可达10年以上,Ⅲ期患者则缩短至2-3年。新型靶向药物如蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的应用,使完全缓解率从15%提升至40%以上。
建议患者每3个月进行血清蛋白电泳和骨髓穿刺监测,维持每日30分钟中等强度运动。接受自体干细胞移植的患者需注意预防感染,保持环境清洁。治疗方案应根据荧光原位杂交检测结果制定,存在del(17p)等高危细胞遗传学异常患者需强化治疗。具体生存期需由血液科医生结合基因检测、疗效评估等多维度指标综合判断。