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心肌肥厚是什么病

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌肥厚是一种以心肌细胞异常增厚为主要特征的心脏疾病,通常表现为心室壁厚度超过正常范围,可能影响心脏正常收缩和舒张功能。该病可能与遗传、高血压、心脏瓣膜病等因素相关。

心肌肥厚主要是由于心肌细胞体积增大或排列紊乱导致心室壁增厚,常见类型包括肥厚型心肌病和继发于高血压的向心性肥厚。长期血压升高会增加心脏负荷,促使心肌代偿性增厚;遗传因素如肌节蛋白基因突变可直接引发原发性肥厚型心肌病。患者早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现活动后气促、胸痛、头晕甚至晕厥,严重时可引发心力衰竭或恶性心律失常。

超声心动图是诊断该病的首选方法,能准确测量室壁厚度和评估心脏功能。心电图可能显示左室高电压、ST-T改变等异常。对于疑似遗传性病例,基因检测有助于明确诊断。日常应注意控制血压、避免剧烈运动,确诊后需定期复查心脏结构和功能,遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂改善症状,必要时需考虑手术治疗。

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