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肾上腺素受体有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肾上腺素受体主要分为α受体和β受体两大类,其中α受体包括α1和α2两种亚型,β受体则包括β1、β2和β3三种亚型。这些受体在人体不同组织中分布广泛,参与调节多种生理功能。

1、α1受体

α1受体主要分布在血管平滑肌、瞳孔开大肌和膀胱括约肌等部位。激活该受体可引起血管收缩、瞳孔扩大以及膀胱括约肌收缩。临床常用药物如去甲肾上腺素可通过激动α1受体来升高血压,而α1受体阻滞剂如哌唑嗪则用于治疗高血压或前列腺增生。

2、α2受体

α2受体主要存在于突触前膜、胰岛β细胞和血小板中。这类受体激活后可抑制去甲肾上腺素的释放,调节胰岛素分泌,并影响血小板聚集。可乐定是一种α2受体激动剂,常用于高血压治疗,通过中枢作用降低交感神经活性。

3、β1受体

β1受体主要分布于心肌细胞和肾脏近球细胞。激活后能增强心肌收缩力、加快心率,并促进肾素分泌。药物如多巴酚丁胺通过激动β1受体治疗心力衰竭,而美托洛尔等β1受体阻滞剂则用于控制心律失常和高血压。

4、β2受体

β2受体广泛存在于支气管平滑肌、子宫平滑肌和骨骼肌血管。激动该受体可引起支气管扩张、子宫松弛及骨骼肌血管扩张。沙丁胺醇作为β2受体激动剂常用于哮喘急性发作,特布他林则用于缓解早产宫缩。

5、β3受体

β3受体主要分布在脂肪组织和膀胱逼尿肌。激活后可促进脂肪分解产热,并参与膀胱舒张调节。米拉贝隆是选择性β3受体激动剂,用于治疗膀胱过度活动症,通过松弛逼尿肌改善尿频症状。

肾上腺素受体的分布和功能差异是靶向药物研发的重要基础。临床上使用相关激动剂或拮抗剂时,需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或更换药物。若出现心悸、头晕等异常反应,应及时就医评估治疗方案。

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