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蝉鸣声耳鸣是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

蝉鸣声耳鸣可能与生理性原因有关,也可能由神经性耳鸣、突发性耳聋、梅尼埃病等疾病因素导致,建议及时就医明确病因。生理性原因多与疲劳、焦虑或噪声暴露相关,而病理性因素需结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

长期熬夜、精神压力过大或接触强噪声后,可能导致内耳微循环暂时性紊乱,引发蝉鸣样耳鸣。这类耳鸣通常为一过性,脱离噪声环境、充分休息后多可自行缓解,一般无需特殊治疗。

2、神经性耳鸣

听神经或听觉中枢异常放电可引起持续性高频蝉鸣声,常伴随听力下降。可能与血管压迫、耳蜗损伤等因素相关,可遵医嘱使用甲钴胺片、长春胺缓释胶囊、尼莫地平片等药物改善微循环和神经营养治疗。

3、突发性耳聋

72小时内突然发生的感音神经性听力损失,30%患者伴有蝉鸣样耳鸣。需及时使用泼尼松片、银杏叶提取物注射液、巴曲酶注射液等药物进行鼓室注射或静脉给药,治疗越早效果越好。

4、梅尼埃病

内耳膜迷路积水引发的疾病,除低频耳鸣外,典型症状包括反复发作的旋转性眩晕和波动性听力下降。急性期可遵医嘱使用地西泮片、盐酸倍他司汀片、氢氯噻嗪片等药物控制眩晕和脱水治疗。

若耳鸣持续超过24小时或伴随听力骤降、眩晕等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科完善纯音测听、声导抗、耳声发射等检查。日常生活中需避免长时间佩戴耳机,保持规律作息,控制血压、血糖等基础疾病,有助于减轻内耳损伤风险。

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