恶性心律失常通常表现为晕厥、心悸、胸痛、呼吸困难以及猝死等症状，具体表现因类型和严重程度而异。若出现相关症状，应及时就医明确诊断。
1、晕厥
恶性心律失常可能导致心脏泵血功能突然下降，引发脑部供血不足，患者会出现短暂意识丧失、突然倒地等症状。这种情况常见于室性心动过速或心室颤动发作时，通常持续数秒至数分钟后自行恢复。
2、心悸
患者常自觉心跳加快、漏跳或心跳沉重，可能伴随心前区不适感。这是由于心脏电活动紊乱导致心室率异常增快（如超过150次/分）或节律不规整所致。
3、胸痛
严重心律失常可能诱发心肌缺血，表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩背部。这种情况多见于合并冠状动脉病变的患者，需警惕心肌梗死的风险。
4、呼吸困难
当心律失常导致心输出量显著降低时，可能引发肺瘀血，出现呼吸急促、端坐呼吸等症状。患者常伴有口唇发绀、四肢湿冷等循环衰竭表现。
5、猝死
心室颤动或无脉性室性心动过速可直接导致心脏骤停，患者在数分钟内出现意识丧失、瞳孔散大、大动脉搏动消失等表现，需立即进行心肺复苏。
若出现突发晕厥或持续胸痛等症状，建议立即拨打急救电话。日常应定期进行心电图、动态心电监测等检查，确诊后需严格遵医嘱使用抗心律失常药物或植入心脏复律除颤器，避免剧烈运动和情绪激动。