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鼻炎有哪些分型

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻炎根据病因和临床表现可分为多种类型,常见分型包括过敏性鼻炎、感染性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎以及血管运动性鼻炎等。不同类型鼻炎的症状及诱因存在差异,明确具体分型有助于针对性治疗。

1、过敏性鼻炎

主要由过敏原刺激引发,如花粉、尘螨或动物皮屑等。患者常出现阵发性喷嚏、清水样涕及鼻痒,部分伴随眼痒或咽痒。过敏原检测及血清IgE水平测定可辅助诊断。

2、感染性鼻炎

多由病毒或细菌感染引起,急性期表现为鼻塞、脓涕、发热,慢性感染者病程持续超过12周。鼻腔分泌物培养可明确病原体类型,常见于免疫力低下人群。

3、萎缩性鼻炎

以鼻黏膜萎缩为特征,伴随鼻腔干燥、结痂及恶臭。病因可能与鼻腔手术、慢性炎症或营养不良有关,部分患者出现鼻甲萎缩导致的宽大鼻腔。

4、药物性鼻炎

长期滥用减充血剂(如萘甲唑啉滴鼻液)超过7天易引发反跳性鼻塞,鼻腔黏膜呈暗红色充血。停药后症状逐渐缓解,但需在医生指导下调整用药方案。

5、血管运动性鼻炎

由植物神经紊乱导致,温度变化、刺激性气味等非特异性因素可诱发鼻塞、流涕。此类患者过敏原检测呈阴性,需排除其他分型后诊断。

若出现持续性鼻塞、流涕或嗅觉减退等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科。通过鼻内镜、鼻窦CT或过敏原筛查等检查明确分型后,遵医嘱选择抗组胺药、鼻用激素或免疫疗法等规范治疗。

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