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膝盖下疼痛可能的病因是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖下疼痛可能与髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎以及滑囊炎等原因有关,建议及时就医明确具体病因。若长期存在疼痛或伴有肿胀、活动受限等症状,需考虑病理性因素。

1、髌腱炎

髌腱是连接髌骨与胫骨的结构,过度跳跃或运动可能导致髌腱反复牵拉,引发局部无菌性炎症。典型表现为膝盖下方压痛、跳跃时疼痛加重。一般可在医生指导下使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛,同时需减少剧烈运动。

2、胫骨结节骨软骨炎

常见于青少年,因胫骨结节骨骺未闭合时受到反复牵拉导致局部缺血或微骨折。表现为膝盖下方骨性凸起处红肿、压痛,上下楼梯时疼痛明显。急性期需制动休息,可配合塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等口服药物,或外敷吲哚美辛巴布膏减轻症状。

3、滑囊炎

膝盖下方滑囊因外伤、感染或反复摩擦引发炎症,可能出现局部肿胀、皮肤温度升高。若为细菌感染性滑囊炎,需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素治疗;非感染性炎症可使用依托考昔片、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物。

日常需避免长时间蹲跪或剧烈运动,运动前充分热身。若疼痛持续超过2周,或出现关节活动障碍、发热等症状,建议尽早就诊骨科,通过超声、X线等检查明确诊断,避免延误治疗。

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