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逆行性遗忘真的存在吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

逆行性遗忘确实存在,通常是由于脑部损伤或疾病导致患者无法回忆起受伤前的事件。这种情况多见于脑外伤、脑血管意外或神经系统退行性疾病等,具体表现和恢复情况因人而异。

1、逆行性遗忘的定义

逆行性遗忘是指患者无法回忆起某段时间之前存储的记忆,尤其是脑损伤发生前的经历。这种记忆障碍主要影响长期记忆,而短期记忆可能相对保留。其发生机制与海马体、颞叶等记忆相关脑区受损有关。

2、常见病因

脑外伤是最常见的原因,如交通事故或跌倒导致的颅脑损伤。脑血管事件如脑卒中也可能损伤记忆相关区域。此外,阿尔茨海默病等退行性疾病、癫痫发作或一氧化碳中毒等代谢性疾病也可引发此类症状。

3、临床表现及恢复

患者可能完全忘记受伤前数月甚至数年的经历,但通常保留对自身身份和远期记忆的认知。部分患者在数周至数月内可通过神经可塑性逐渐恢复记忆,但严重损伤可能导致永久性记忆缺失。恢复程度取决于损伤部位和康复治疗的介入时机。

若出现记忆异常情况,建议及时到神经内科就诊,通过头颅CT、MRI等检查明确病因。治疗需针对原发疾病,如脑外伤患者需进行神经修复治疗,脑血管病患者需控制危险因素。日常应注意头部防护,避免高风险活动,遵医嘱进行认知康复训练。

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