脂肪性肝病的治疗效果不能一概而论，需根据患者具体病情、病因及身体状况选择合适药物。中药和西药在治疗中各有优势，必要时可联合应用。
1、西药治疗
西药主要通过调节脂质代谢、改善胰岛素抵抗等方式发挥作用。降脂药物如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等可降低血脂水平；护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片等能减轻肝脏炎症；胰岛素增敏剂如二甲双胍片适用于合并糖尿病者。这类药物作用机制明确，起效较快，但需定期监测肝功能。
2、中药治疗
中医多采用疏肝理气、活血化瘀类方剂，如柴胡疏肝散可改善肝郁气滞，血脂康胶囊含红曲成分可调节血脂，茵陈五苓丸能利湿化浊。中药复方具有多靶点调节特点，适合体质调理，但需辨证施治，见效相对较慢。
3、联合用药
临床常见中西医结合治疗方案，如水飞蓟宾与柴胡类方剂联用，在降酶保肝的同时改善代谢。这种模式能发挥协同作用，但需警惕药物相互作用，建议间隔1-2小时服用。
治疗期间应控制每日热量摄入，每周保持150分钟以上中等强度运动。定期复查肝脏超声和肝功能指标，避免自行增减药物。合并代谢综合征者需同时控制血压、血糖，建议每3个月复查颈动脉超声评估血管情况。