脸歪嘴歪可能是生理性原因所致，也可能与面神经麻痹、脑卒中、贝尔氏麻痹、肿瘤压迫或外伤等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
部分人群可能存在先天性面部不对称，或由于长期单侧咀嚼、不良睡姿等习惯导致面部肌肉发育不均，通常不会伴随其他异常症状。若为习惯性因素引起，可通过调整咀嚼方式、矫正睡姿等改善。
2、面神经麻痹
病毒感染、受凉等因素可能引发面神经水肿，导致面部肌肉控制失调，表现为口角歪斜、闭眼困难等症状。一般可遵医嘱使用泼尼松片、阿昔洛韦片、甲钴胺片等药物进行抗炎、抗病毒及营养神经治疗。
3、脑卒中
脑血管栓塞或破裂出血可能损伤中枢神经，影响面部神经传导功能，常伴随肢体麻木、言语不清等症状。急性期需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物控制病情。
若排除生理性因素或出现进行性加重的面部歪斜，建议尽早就诊神经内科，通过头颅CT、肌电图等检查明确病因。治疗期间需避免面部受凉，保持情绪稳定，严格遵医嘱进行康复训练或用药。