切口妊娠属于异位妊娠中较为危险的类型,可能引发严重并发症。若未及时处理,可能造成子宫破裂、大出血甚至危及生命,需尽早就医干预。
1、胎盘植入风险
胚胎着床于子宫瘢痕处时,绒毛易侵入子宫肌层形成胎盘植入。这种情况可能导致妊娠中晚期或分娩时发生难以控制的大出血,严重时需切除子宫止血。临床数据显示,胎盘植入发生率高达30%-50%。
2、子宫破裂风险
随着孕周增加,胚胎生长会持续牵拉子宫瘢痕组织。孕12周后子宫破裂风险显著增高,可能引发剧烈腹痛、腹腔内出血,母婴死亡率分别可达10%-25%和75%-90%。
3、大出血风险
瘢痕部位肌层薄弱,人工流产或自然流产时易发生难以控制的出血。研究显示切口妊娠清宫术中大出血发生率约20%,出血量可达2000ml以上,可能引发失血性休克、弥散性血管内凝血等并发症。
确诊切口妊娠后应立即终止妊娠。建议孕早期通过阴道超声明确孕囊位置,确诊后选择子宫动脉栓塞术联合清宫术等治疗方案。治疗需在具备输血条件和急诊手术能力的医疗机构进行,术后需严格避孕2年以上,再次妊娠前应评估子宫瘢痕愈合情况。