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孕妇为何需注射磺达肝癸钠

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕妇注射磺达肝癸钠主要用于预防或治疗妊娠相关的高凝状态及血栓性疾病,具体需在医生指导下进行。常见原因包括深静脉血栓预防、抗磷脂综合征治疗以及易栓症管理。

1、深静脉血栓预防

孕妇由于体内雌激素水平升高、子宫压迫血管等因素,血液处于高凝状态,易形成下肢深静脉血栓。磺达肝癸钠可通过抑制凝血因子Xa活性,减少血栓形成风险,尤其适用于有血栓病史或长期卧床的高危孕妇。

2、抗磷脂综合征治疗

抗磷脂综合征患者妊娠期易发生复发性流产或胎盘血栓。磺达肝癸钠能阻断病理性血栓形成,改善胎盘血流,降低胎儿生长受限或胎死宫内的风险。此类患者通常需要联合小剂量阿司匹林进行综合治疗。

3、易栓症管理

遗传性易栓症(如蛋白C/S缺乏、因子VLeiden突变)的孕妇血栓风险显著增高。磺达肝癸钠不通过胎盘屏障,相较于华法林等药物更安全,可贯穿整个妊娠期使用,需根据凝血功能调整剂量。

孕妇使用抗凝药物需严格遵循医嘱,定期监测凝血功能及胎儿情况。分娩前需根据药物半衰期调整停药时间,避免硬膜外麻醉时发生椎管内血肿。若出现异常出血、腹痛等症状应及时就医。

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