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老年人脚浮肿溃烂是怎么回事

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

老年人脚浮肿溃烂可能与静脉功能不全、糖尿病足、感染性疾病等因素有关,建议及时就医明确病因。生理性因素较少见,若排除后可考虑病理性原因导致。

1、静脉功能不全

下肢静脉瓣膜功能减弱时,血液回流受阻,可能引发下肢水肿。长期水肿可导致皮肤营养障碍,出现瘙痒、破溃等症状。患者需避免久站,可遵医嘱使用弹力袜,并配合羟苯磺酸钙胶囊、地奥司明片、迈之灵片等药物改善循环。

2、糖尿病足

长期血糖控制不佳易损伤周围神经及血管,造成足部感觉减退、血液循环障碍。轻微外伤后易继发感染,出现足部肿胀、溃疡、渗液等症状。需严格控制血糖,使用胰岛素注射液,局部进行清创处理,必要时使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗感染药物。

3、感染性疾病

足部皮肤破损后未及时处理,可能引发蜂窝织炎、丹毒等感染性疾病,表现为红肿热痛、渗液化脓等症状。可进行细菌培养后选择敏感抗生素,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、莫匹罗星软膏等,严重者需静脉输注抗生素。

建议患者保持足部清洁干燥,避免抓挠皮肤。每日检查足部有无损伤,穿着宽松透气的鞋袜。若出现进行性加重的肿胀、渗液、发热等症状,需立即到血管外科或内分泌科就诊。

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