上环和下环是宫内节育器放置和取出的俗称，属于常见的避孕措施，通常适用于有长期避孕需求的女性。上环指将节育器置入子宫内，下环则是将其取出，具体操作需由专业医生进行。
1、上环
上环是通过阴道将宫内节育器放置在子宫腔内的过程。医生在消毒后使用专用器械将节育器推入宫腔，操作时间通常为5-10分钟。节育器材质多为含铜或含激素的T形装置，通过改变宫腔内环境干扰受精卵着床。术后可能出现轻微腹痛或少量出血，一般2-3天可自行缓解。
2、下环
下环是在节育器达到使用年限、计划妊娠或出现并发症时，由医生用取环钩或钳夹住节育器尾丝取出的过程。最佳操作时间通常选择月经干净后3-7天，此时宫颈口较松弛。取出后需观察有无组织残留，术后建议休息1-2天避免剧烈运动，部分女性可能出现短暂子宫收缩痛。
3、适用情况
上环适用于健康育龄女性避孕，尤其适合已生育且无生殖系统炎症者。下环常见于节育器到期（铜环5-15年、激素环3-5年）、备孕需求或出现移位、异常出血等情况。月经量过多、子宫畸形或急性盆腔炎患者需谨慎选择，具体需经妇科检查评估。
建议女性在放置或取出节育器后遵医嘱进行复查，术后1个月避免盆浴和性生活。若出现持续腹痛、发热或异常出血等情况，应及时就医排查感染或穿孔等并发症。日常需定期通过超声检查确认节育器位置，确保避孕有效性。