切口妊娠属于高风险妊娠，处理不当可能引发严重并发症。该情况指孕囊着床于剖宫产术后子宫瘢痕处，随着妊娠进展易出现胎盘植入、子宫破裂等危急情况，需要特别警惕。
1、胎盘植入风险
瘢痕部位蜕膜发育不良，绒毛组织容易穿透子宫肌层侵入膀胱等邻近器官，可能引发不可控的产时出血。这种情况可能导致休克、弥散性血管内凝血等严重并发症。
2、大出血风险
瘢痕处肌层薄弱且血运丰富，妊娠过程中随时可能发生子宫破裂，造成腹腔内急性出血。数据显示约15%的切口妊娠患者会出现失血性休克，需紧急输血抢救。
3、子宫破裂危险
随着孕周增加，子宫下段肌层承受压力增大，在孕中期就可能出现自发性破裂。曾有案例显示妊娠18周即发生子宫完全破裂，严重威胁母体生命安全。
确诊切口妊娠后需立即终止妊娠。通过阴道超声可明确孕囊与瘢痕的位置关系，结合血HCG动态监测评估病情发展。治疗方案通常采用甲氨蝶呤药物杀胚联合子宫动脉栓塞术，必要时需行宫腔镜或腹腔镜手术清除妊娠组织。建议妊娠早期进行系统超声检查，有剖宫产史的女性孕前应进行瘢痕评估。