十二指肠溃疡是否能够自愈，通常需要根据具体病情严重程度以及诱因是否解除来判断。若溃疡较浅且及时消除诱因，可能自行修复；但若存在持续损伤因素，则难以自愈。
1、可能自愈的情况
当溃疡处于早期阶段且黏膜损伤较浅时，若患者及时调整生活习惯并去除致病因素，例如停止服用非甾体抗炎药、减少刺激性饮食或改善精神压力，黏膜可通过自身修复能力逐渐愈合。部分患者可能出现症状暂时缓解，但这不代表病因完全消除。
2、难以自愈的情况
约90%的十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染相关，若未规范进行根除治疗，溃疡会反复发作。长期吸烟、酗酒或持续使用糖皮质激素等损伤胃黏膜的行为，会导致溃疡持续进展甚至引发穿孔。部分患者因痛阈较高，可能忽视已存在的出血或穿透性溃疡。
出现上腹痛、反酸等症状时，建议通过胃镜检查明确溃疡分期。确诊后需遵医嘱进行规范治疗，根除幽门螺杆菌通常需要14天四联疗法。治疗期间需保持规律饮食，避免熬夜和精神紧张，定期复查胃镜以评估愈合情况。