怀孕28周是否可以同房需视孕妇具体情况而定。若产检结果正常且无高危因素，通常可以适当同房；但若存在前置胎盘、早产风险等情况，则不建议同房。
1、孕妇身体状况正常
怀孕28周属于孕中期，此时胎盘已形成且胎儿相对稳定。如果孕妇既往产检无异常，无阴道出血、腹痛等不适症状，宫颈长度正常且无早产史，通常可以适当同房。建议选择侧卧位等不会压迫腹部的姿势，动作需轻柔，避免刺激宫颈引发宫缩。
2、存在妊娠并发症
若孕妇存在前置胎盘、宫颈机能不全、胎膜早破等高危因素，或近期出现过先兆流产、阴道流血等情况，应严格禁止同房。此类情况下同房可能诱发宫缩，增加早产、胎盘早剥等风险，严重时可能危及母婴安全。
怀孕期间同房前建议咨询产科医生，通过B超、宫颈检查等评估个体情况。同房后需观察是否出现宫缩频繁、阴道流液或出血等异常现象，如有不适需立即就医。