高血压的确诊标准通常需要结合多次血压测量结果及临床评估。具体包括正确测量血压的方式、达到诊断标准的数值以及排除其他干扰因素等，需在医生指导下进行综合判断。
血压测量需在安静状态下进行，测量前30分钟内避免吸烟、饮酒或剧烈运动。患者应保持坐姿，双脚平放，手臂与心脏处于同一水平。建议使用经过验证的电子血压计或水银柱血压计，每次测量间隔1-2分钟，连续测量2-3次取平均值。若初次测量血压升高，需在1-4周内进行2-3次随访测量确认。
确诊标准为在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量收缩压大于等于140mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg。对于家庭自测血压，诊断阈值调整为大于等于135/85mmHg。若发现血压异常升高，还需通过动态血压监测辅助诊断，其标准为24小时平均血压大于等于130/80mmHg，白天大于等于135/85mmHg，夜间大于等于120/70mmHg。
需要注意的是，约20%患者可能出现白大衣高血压现象，即诊室血压升高而日常血压正常。确诊前需排除焦虑、疼痛、急性疾病等暂时性血压升高的影响因素。对于疑似继发性高血压患者，还需进行肾功能、肾上腺CT、血管超声等检查。
建议血压处于正常高值（130-139/85-89mmHg）的人群每半年监测血压，确诊患者应遵医嘱定期复查。日常生活中需注意低盐饮食、规律运动、控制体重，避免熬夜和情绪激动。确诊高血压后应在心血管专科医生指导下制定个体化治疗方案。