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贫血分度如何判断

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

贫血的分度通常根据血红蛋白浓度进行判断,一般分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。具体分度需结合患者的年龄、性别及临床表现综合评估。

1、轻度贫血

成年男性血红蛋白为90-120g/L,成年女性为90-110g/L。患者可能无明显症状,或仅出现轻微乏力、活动后心悸等表现,常见于营养缺乏或慢性疾病初期。

2、中度贫血

血红蛋白60-90g/L。患者可能出现面色苍白、头晕、食欲减退等症状,日常活动受限,需及时明确病因并干预。

3、重度贫血

血红蛋白30-60g/L。此时可能出现气促、胸闷、心率加快等代偿反应,甚至伴随嗜睡、意识模糊等缺氧表现,需立即就医治疗。

4、极重度贫血

血红蛋白低于30g/L。属于危急情况,易引发休克、多器官衰竭,需紧急输血等抢救措施。

判断贫血分度时需注意,儿童、孕妇及高原地区人群的血红蛋白正常参考值存在差异。例如妊娠期女性血红蛋白小于110g/L即诊断贫血,而海拔每升高1000米,血红蛋白正常值需上调约4%。建议患者通过血常规检查获取准确数据,由医生结合红细胞压积、平均红细胞体积等指标进行综合诊断,避免自行判断延误治疗。

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