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哪些药物能降低转氨酶并保肝护肝

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

能够降低转氨酶并保肝护肝的药物一般包括甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇、谷胱甘肽以及多烯磷脂酰胆碱等,具体用药需在医生指导下进行。这些药物通过不同机制改善肝功能,降低肝脏损伤。

1、甘草酸制剂

此类药物具有抗炎和保护肝细胞膜的作用,可减轻肝脏炎症反应,降低血清转氨酶水平。常用的有复方甘草酸苷片、甘草酸二铵肠溶胶囊等,适用于慢性肝炎或药物性肝损伤患者。部分制剂可能引起血压升高,需定期监测。

2、水飞蓟素

作为天然抗氧化剂,水飞蓟素能清除自由基,稳定肝细胞膜结构,促进肝细胞再生。水飞蓟宾胶囊、复方水飞蓟片等常用于酒精性肝病或脂肪性肝病患者,需连续服用数周才能显现效果。

3、双环醇

该药物可抑制肝细胞内转氨酶的释放,快速降低血液中ALT、AST水平。双环醇片适用于急慢性病毒性肝炎引起的转氨酶升高,但需配合抗病毒治疗才能达到长期效果,可能出现头晕等轻微副作用。

4、谷胱甘肽

作为重要的抗氧化物质,谷胱甘肽能中和毒性代谢产物,减轻肝脏氧化应激损伤。注射用还原型谷胱甘肽常用于中毒性肝损伤或化疗药物导致的肝损害,口服制剂如谷胱甘肽片需注意生物利用度较低。

5、多烯磷脂酰胆碱

可修复受损的肝细胞膜结构,促进肝细胞再生。多烯磷脂酰胆碱胶囊适用于药物性肝损伤或非酒精性脂肪性肝病,需随餐服用以增强吸收,治疗周期通常需要3-6个月。

肝病患者应在消化内科或肝病科医生指导下规范用药,避免自行联用多种保肝药物。治疗期间需定期复查肝功能、肝脏超声等检查,同时注意戒酒、控制体重、避免使用肝毒性药物。对于病毒性肝炎患者,需在抗病毒治疗基础上联合保肝药物,才能达到理想的治疗效果。

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