骨关节炎可以通过药物治疗、物理治疗、生活管理、中医治疗以及手术治疗等方式进行综合干预,具体需结合病情严重程度制定方案。早期及时干预有助于延缓疾病进展,改善患者生活质量。
1、药物治疗
非甾体抗炎药是控制疼痛和炎症的主要手段,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。对于关节软骨退变者,可遵医嘱使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂。关节腔注射玻璃酸钠能增加润滑,减轻摩擦感。
2、物理治疗
超短波、红外线照射等热疗可促进局部血液循环,超声波治疗有助于缓解僵硬。急性期过后,通过直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练增强关节周围肌肉力量,佩戴护膝等支具能减少关节负荷。
3、生活管理
体重超标者需通过饮食调整和游泳、骑自行车等低冲击运动减轻关节压力。避免爬山、爬楼梯等加重膝关节磨损的活动,使用手杖等助行器可分散受力。
4、中医治疗
针灸通过刺激足三里、血海等穴位疏通经络,中药熏蒸利用艾叶、红花等药材改善局部循环。需注意选择正规医疗机构进行操作,避免自行使用成分不明的外敷药。
5、手术治疗
对于关节严重变形、功能障碍者,关节镜清理术可清除游离体,截骨术能矫正力线,终末期患者需考虑人工关节置换术。术后需配合康复锻炼恢复关节活动度。
患者日常应注意关节保暖,避免长时间保持蹲跪姿势。疼痛加重或出现关节交锁时应及时就诊,药物使用需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。定期复查X线片评估关节间隙变化,早期规范治疗多数患者可获得良好预后。