上睑下垂可能是由先天性因素、神经肌肉疾病、外伤或手术因素以及衰老等原因引起的。该症状表现为上眼睑无法正常抬起，遮盖部分或全部瞳孔，可能影响视力和外观，需及时就医明确病因。
1、先天性因素
先天性上睑下垂多因提上睑肌发育不良所致，常见于新生儿或婴幼儿。此类患者通常表现为单侧或双侧眼睑下垂，严重者可能出现弱视或仰头视物等代偿动作。若程度较轻且不影响视力，可暂时观察；若存在功能性视力障碍，需在3-5岁期间通过提上睑肌缩短术或额肌悬吊术进行矫正。
2、神经肌肉疾病
重症肌无力患者因神经肌肉接头传递障碍，可能出现晨轻暮重的上睑下垂，伴随吞咽困难或四肢无力等症状，可通过新斯的明试验确诊，通常使用溴吡斯的明片、醋酸泼尼松片等药物改善症状。动眼神经麻痹引起的下垂多伴有眼球运动受限，需配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物治疗。
3、外伤或手术因素
眼睑外伤可能导致提上睑肌断裂或神经损伤，引发机械性下垂。眼部手术如白内障、青光眼等术后可能出现暂时性眼睑肿胀或肌肉功能异常，一般需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，并配合热敷促进恢复。若损伤严重形成瘢痕粘连，可能需手术松解。
4、衰老因素
随着年龄增长，皮肤弹性降低及提上睑肌腱膜逐渐松弛，易出现老年性上睑下垂。此类患者常伴随眼周皱纹增多、眼窝脂肪萎缩等现象，可通过提眉术或重睑成形术改善外观，日常可使用含维生素E的眼霜延缓皮肤老化。
若发现眼睑下垂持续加重或伴随复视、头痛等症状，建议尽早就诊眼科或神经内科。确诊后需根据病因制定个体化治疗方案，先天性或机械性下垂通常需手术干预，神经肌肉疾病则以药物和物理治疗为主，避免自行使用眼药水或服用不明成分药物。