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小孩睡觉打呼噜怎么办

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小孩睡觉打呼噜需要根据具体原因选择处理方式,常见应对措施包括调整睡姿、治疗腺样体肥大、改善扁桃体肥大、控制过敏性鼻炎以及管理体重等。若症状持续存在,建议及时就诊评估。

1、调整睡姿

仰卧时舌根后坠可能阻塞气道,建议帮助孩子侧卧睡眠。适当垫高头部3-5厘米,使用颈部高度合适的枕头,保持呼吸道通畅。注意避免衣物过紧压迫胸腹部。

2、治疗腺样体肥大

腺样体增生超过后鼻孔2/3时,可能需遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿。若伴随细菌感染,可口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒。保守治疗无效或出现睡眠呼吸暂停时,需考虑腺样体切除术。

3、改善扁桃体肥大

急性炎症期可服用头孢克肟颗粒抗感染,配合布地奈德雾化吸入减轻肿胀。慢性Ⅲ度肿大影响呼吸时,建议行扁桃体等离子消融术。术后需注意流质饮食2周。

4、控制过敏性鼻炎

明确过敏原后可使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合生理盐水鼻腔冲洗。中重度患者需在医生指导下使用孟鲁司特钠咀嚼片。尘螨过敏者需每周用55℃热水清洗寝具。

5、管理体重

肥胖儿童颈部脂肪堆积会压迫气道,建议通过饮食调整和运动将BMI控制在正常范围。每日保证1小时跳绳、游泳等有氧运动,减少高糖高脂食物摄入,增加膳食纤维补充。

日常需观察打鼾是否伴随呼吸暂停、张口呼吸或白天嗜睡等症状。建议记录孩子睡眠视频供医生参考,定期进行多导睡眠监测评估缺氧程度。避免擅自使用安眠药物或鼻腔收缩剂,鼻腔喷雾连续使用不宜超过7天。

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